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科學處理急性消化道出血(5)

  對門靜脈高壓病人,住院后采用“丹參遞增法”靜脈點滴治療,收到良好效果。具體用法是:丹參注射液30毫升加入到10%葡萄糖溶液中靜脈滴注,每隔3~5天增加10毫升丹參,多可增加到70~80毫升/次,多數(shù)為50~60毫升/次。應用1~3個月,無一例發(fā)生出血。同時觀察到脾臟有不同程度的縮小,沒發(fā)現(xiàn)明顯毒副作用。丹參具有“活血化瘀”功效。

  抑酸抗炎藥選用洛賽克聯(lián)合阿莫西林,抑制胃酸和清除幽門螺桿菌有較好效果。上海醫(yī)生報告,使用上述藥物預防住院病人出血,有效率可達100%。

  鈣拮抗劑硝苯地平每次10毫克,每日3次口服,還有人應用硝酸異山梨醇,每次20毫克,日3次,預防出血效果達90%以上。其他鈣拮抗劑如維拉帕米、漢防己甲素等,都有一定的降門靜脈壓的作用。

  在醫(yī)生指導下應用心得安降低門靜脈高壓有人觀察到門靜脈高壓病人服用此藥3個月,可使門靜脈壓力降低20%以上,在2年隨訪中,25位門靜脈高壓患者僅有2人發(fā)生出血。應用時應注意觀察心率變化。不得使心率《60次/分。一般劑量為每次20毫克,一日3次服用,亦可增加劑量,每次40~50毫克,好能做到劑量個體化,但一般不超過160毫克/日。

  結語消化道出血可能存在著很多的問題。一旦遇到這樣的情況,在救護車來之前千萬不要隨便的搬弄病人。(文章原載于《養(yǎng)生保健指南》,刊號:2012.03,版權歸作者所有;轉載目的在于傳遞更多信息,并不代表三九養(yǎng)生堂贊同其觀點和對其真實性負責。如涉及作品內容、版權和其它問題,請盡快與我們聯(lián)系,我們將在第一時間刪除內容)。

急性消化道出血 消化道出血 老年人 
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