3.診斷要點
連續(xù)3次精液檢查未發(fā)現(xiàn)精子者，即可確診。
系統(tǒng)檢查除全身檢查外，還應(yīng)做生殖系統(tǒng)檢查。除一般視診、觸診外，還要做陰道窺鏡檢查及內(nèi)診(雙合診或三合診)，初步了解陰道、宮頸、子宮、輸卵管、卵巢及盆腔的大致情況，如子宮的大小、位置是否正常，子宮、輸卵管、卵巢有無腫塊、壓痛，子宮有無抬舉痛，附件的活動度等。
推測有無排卵及預(yù)測排卵期：可通過基礎(chǔ)體溫測定以及宮頸粘液檢查或激素測定來判斷。
子宮內(nèi)膜檢查：必要時通過活檢了解子宮內(nèi)膜的功能狀態(tài)，而且經(jīng)項檢查又是了解有無排卵或黃體功能狀態(tài)的可靠方法，同時還可以了解宮腔的大小，排除宮腔病變，如結(jié)核、子宮肌瘤等。
內(nèi)分泌功能測定：如在月經(jīng)周期的不同時間做血清雌激素、孕激素水平的測定，以了解卵巢功能情況;測定基礎(chǔ)代謝率，以了解甲狀腺功能;進行腎上腺功能檢查和血清泌乳素測定等。
輸卵管通暢檢查：包括輸卵管通氣或通液檢查和子宮輸卵管造影，主要了解輸卵管通暢與否，以及子宮輸卵管發(fā)育是否正常，有無畸形等。對輸卵管欠通暢者(如輕度粘連)兼有治療作用。
