因時(shí)而異
用藥劑量之大小,要充分考慮四時(shí)季節(jié)氣候的影響。炎熱季節(jié),使用溫?zé)岚l(fā)散、解表藥物,藥酌減劑量,以免體內(nèi)壅熱過(guò)甚,或發(fā)汗過(guò)多而致病情反重。嚴(yán)寒季節(jié),使用苦寒清熱通利之品,也要酌減劑量。以免重傷人體陽(yáng)氣,加重病情。秋天氣候干燥,要少用燥藥。長(zhǎng)夏暑熱之季,用滋陰柔潤(rùn)之品,也當(dāng)慎之,宜量小,以免生濕而傷脾胃。
從中醫(yī)五行生克與臟腑關(guān)系而論,對(duì)于用藥劑量的多少也隨季節(jié)變遷而改變。藥王孫思邈就曾經(jīng)說(shuō)過(guò):“春宜省酸增甘以養(yǎng)脾,夏宜省苦增辛以養(yǎng)肺,秋季宜省辛增酸以養(yǎng)肝,冬季宜省咸增苦以養(yǎng)心。”此乃至理名言。
婦科病常見(jiàn)癥狀一、陰道出血
是指陰道、宮頸與子宮的出血,以子宮出血多見(jiàn)。臨床表現(xiàn)為月經(jīng)過(guò)多,不規(guī)則或持續(xù)性出血,接觸性出血等,出血量可多可少,出血時(shí)間可長(zhǎng)可短。發(fā)生出血的原因很多。生育年齡婦女于閉經(jīng)后出現(xiàn)不規(guī)則子宮出血,應(yīng)想到與妊娠有關(guān)的疾病,如流產(chǎn)、宮外孕、葡萄胎等。青春期和更年期出血多為神經(jīng)內(nèi)分泌功能失調(diào)性子宮出血。中年以上婦女出血,可為生殖道良性腫瘤,如子宮肌瘤。絕經(jīng)后婦女出血,生殖道惡性腫瘤的可能性大,如子宮內(nèi)膜癌及宮頸癌。其它外傷、生殖道炎癥以及血液病均可引起陰道出血。需詳細(xì)了解患者的年齡、出血的時(shí)間、血量、持續(xù)時(shí)間、與月經(jīng)的關(guān)系、有無(wú)伴發(fā)癥狀等。并要問(wèn)清未次月經(jīng)和前次月經(jīng)日期。
婦科病常見(jiàn)癥狀二、白帶異常
正常情況下陰道有少量乳白色分泌物,為宮頸與子宮內(nèi)膜腺體的分泌物,并混有脫落的陰道上皮細(xì)胞、白細(xì)胞和乳酸桿菌,為無(wú)色、無(wú)味或蛋清樣,呈酸性反應(yīng)。一般在經(jīng)前、排卵期、月經(jīng)后或妊娠期稍增多。如白帶異常或增多,為黃色、膿性、泡沫狀、有臭味伴外陰搔癢及燒灼痛,以滴蟲(chóng)性陰道炎、淋病為常見(jiàn),亦可見(jiàn)于慢性宮頸炎、老年性陰道炎或子宮內(nèi)膜炎等。白帶呈乳酪狀或豆腐渣樣,常伴有外陰奇癢,多為霉菌性陰道炎。血性白帶,除見(jiàn)于子宮頸息肉、粘膜下子宮肌瘤等良性腫瘤外,應(yīng)警惕宮頸癌、子宮內(nèi)膜癌惡性腫瘤的可能性。須注意白帶的色、量、氣味性狀及伴隨癥狀等。
婦科病常見(jiàn)癥狀三、盆腔腫塊
常見(jiàn)的婦科盆腔腫塊是子宮肌瘤與卵巢囊腫,其次為附件炎性包塊與卵巢癌等。應(yīng)仔細(xì)詢(xún)問(wèn)腫塊發(fā)現(xiàn)的時(shí)期、部位、大小、硬度、活動(dòng)度、生長(zhǎng)速度、有無(wú)壓痛及并發(fā)腹痛等。須與妊娠子宮、腹水及慢性尿潴留鑒別。