二、濕熱蘊結(jié)

　　癥狀：皮疹以糜爛滲出為主，膿皰較少，有痂皮脫落，以足跖部為多見，舌紅苔黃膩，脈滑。

　　治法：清熱解毒，健脾除濕。

　　方藥：除濕解毒湯加減。

　　三、內(nèi)服方

　　予萆滲濕湯加減。藥物組成：萆薢15g，薏苡仁30g，黃柏10g，茯苓10g，牡丹皮10g，澤瀉12g，滑石10g，通草10g。

　　加減：皮損處充血明顯，有深性水皰者加梔子15g、紫草30g;癢較重加白鮮皮30g、地膚子30g;大便秘結(jié)加大黃(后下)6g;皮損以膿皰為主加紫花地丁30g、蒲公英30g、野菊花30g、魚腥草30g。皮損呈成片狀鱗屑，有皸裂、疼痛者加生地黃15g、玄參15g。

　　用法：日1劑，水煎服，分早晚2次服。

　　四、外洗方

　　予苦參洗劑。藥物組成：苦參30 g，馬齒莧20 g，蛇床子20 g，黃柏20 g，生地黃20 g，蒲公英20 g，白花蛇舌草20 g。

　　用法：水煎外洗，每日1次，每次30分鐘。

　　中醫(yī)學(xué)認(rèn)為掌趾膿皰病乃稟賦不足，濕邪內(nèi)蘊，復(fù)感毒邪，濕熱相合，郁久不散，蘊聚肌膚所致。

　　萆滲濕湯方中萆祛風(fēng)除濕;茯苓、澤瀉、薏苡仁利水滲濕;佐以通草、黃柏、牡丹皮清熱燥濕涼血。諸藥合用，具有清熱利濕、涼血解毒之功。初期熱重于濕，治療以清熱利濕為主，適當(dāng)配以透熱涼血之品;膿皰期濕熱并重，當(dāng)清熱與利濕并重，并配以利濕排膿之品;緩解期濕熱漸退，在清熱利濕同時佐以養(yǎng)陰。