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老年人尿路感染的預防 防止老年人尿路感染(2)

  3、搓膝蓋擦足底

  操作方法:兩手以指掌相對搓摩膝關(guān)節(jié)兩側(cè),左右交替,各2-3分鐘,以溫熱為度。足部擱于對側(cè)大腿,一手握住足趾部,一手以小魚際側(cè)推擦足底,左右交替各3-5分鐘,以溫熱為度。

  功效:被元益腎,溫經(jīng)通絡。

  辨證加減:若尿痛甚者,可加揉氣海、關(guān)元等穴,每穴2-3分鐘,以酸脹為度,并擦摩少腹5分鐘,以透熱為度。若尿頻者:除按以上三步操作外,還可加揉足三里,血海穴,每穴2-3分鐘。以酸脹為度。

  以上就是一些簡單的自我護理方法,希望大家看完之后可以自己嘗試一下,只要持之以恒就能看見效果,這樣對身體也好更能讓尿路感染遠離大家的身邊。

  老年人尿路感染的西醫(yī)治療

  老年人泌尿系感染原因復雜,耐藥菌多,條件致病菌多,復發(fā)率高,應積極控制原發(fā)病,去除誘發(fā)因素特別是老年男性的尿路梗阻。老年男性前列腺肥大應積極處理。老年女性患者局部使用雌激素可以恢復絕經(jīng)前的下尿道生理狀態(tài),陰道pH值和菌群關(guān)系,另外也應盡量減少老年人診療時泌尿道內(nèi)操作,如采用套尿管代替留置導尿,注意局部清潔,經(jīng)常更換導尿管、床墊等。

  一、合理使用抗生素

  老年人有不同程度的腎臟功能減退,在使用抗生素時應盡量避免對腎臟有毒性的藥物。在治療過程中檢測腎功能,尤其是在長期使用時應根據(jù)腎臟功能來調(diào)整劑量,既要避免蓄積中毒又要達到治療目的??股氐倪x用應盡可能根據(jù)尿液細菌培養(yǎng)和藥敏實驗結(jié)果選用敏感藥物,強調(diào)短程、高效控制感染。對有發(fā)熱者應靜脈給藥,盡力爭取早期控制感染,而對那些慢性反復發(fā)作的感染則可在控制急性發(fā)作后長期小劑量交替、間歇使用抗生素以鞏固療效,如諾氟沙星0.2g,3/d,連用5—7d后可減為0.2g為,每晚睡前服用1次,也可每周連服3晚,10—14/后更換藥物,連用3—6個月,對于有多次尿路感染發(fā)作史及術(shù)后發(fā)生尿路感染有高度危險時,在尿道操作前應預防用藥。

  二、抗菌治療

  1、選擇敏感的抗生素治療,好先作細菌培養(yǎng)。當出現(xiàn)排尿不適,疑有尿路感染發(fā)作時,應先保留尿標本(作細菌培養(yǎng)用)后再服藥,如先擅自服藥再留尿標本,則細菌受抑不易生長,容易造成“假陰性”。

  2、治療時間要足夠

  一般治療尿路感染的時間為10—14天。當病情反復發(fā)作,或病情較重時,抗菌治療時間應適當延長。一般在癥狀消失、尿中白細胞正常、尿細菌培養(yǎng)陰性5—7天后停藥。少數(shù)情況下,經(jīng)2—4星期的治療仍不足以緩解癥狀時,可采用長程抗菌療法。

  3、要堅持停藥后的隨訪

  患者在停藥后的第1、2、4、6星期,復查尿白細胞和尿細菌培養(yǎng)。如多次結(jié)果均為陰性,可以認為該病已經(jīng)治愈。如果再次有尿白細胞增多和尿細菌培養(yǎng)陽性,則應重新給予抗菌治療。如反復發(fā)作,可采用長程抑菌療法。其目的不是完全殺滅細菌,而是抑制細菌生長,使尿中細菌數(shù)控制在較低水平而不會引起復發(fā)。

  4、適當調(diào)節(jié)尿液酸度

  老年人腎臟功能減退不僅表現(xiàn)為腎小球濾過率減低,腎小管的泌酸功能也減退,使得尿液hH值上升,不利于抑制細菌生長,可以適當使用藥物降低尿液的pH值,發(fā)揮酸性尿的抗菌作用,對于在酸性環(huán)境下才能發(fā)揮大抗菌效能的抗生素也可增加抗生素的藥效。

尿路感染 老年人尿路感染的治療 
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