充血性心力衰竭或門(mén)靜脈高壓時(shí)，使胃長(zhǎng)期處于瘀血和缺氧狀態(tài)，導(dǎo)致胃粘膜屏障功能減弱，胃酸分泌減少，細(xì)菌大量繁殖，容易造成胃粘膜炎性損害。

　　慢性腎功能衰竭時(shí)，尿素從胃腸道排出增多，經(jīng)細(xì)菌或腸道水解酶作用產(chǎn)生碳酸銨和氨，對(duì)胃粘膜產(chǎn)生刺激性損害，導(dǎo)致胃粘膜充血水腫，甚至糜爛。

　　經(jīng)纖維胃鏡發(fā)現(xiàn)或證實(shí)膽汁返流是引起慢性胃炎的一個(gè)重要原因。

　　心身因素

　　由于心理衛(wèi)生不健康，長(zhǎng)期處于精神緊張、憂慮或抑悶狀態(tài)，可引起全身交感神經(jīng)和副交感神經(jīng)功能失衡。

　　尤其是交感神經(jīng)長(zhǎng)時(shí)間處于興奮狀態(tài)，亦會(huì)導(dǎo)致胃粘膜血管舒縮功能紊亂，造成胃粘膜血流量減少，破壞胃粘膜屏障作用，久而久之形成胃粘膜慢性炎癥反應(yīng)。

　　病理改變

　　肉眼觀

　　病變呈多灶性或彌漫狀。

　　胃鏡所見(jiàn)

　　病變部胃粘膜充血、水腫、呈淡紅色，可伴有點(diǎn)狀出血和糜爛，表面可有灰黃或灰白色粘液性滲出物覆蓋。

　　鏡下觀

　　病變主要位于粘膜淺層即粘膜層上三分之一，呈灶狀或彌漫分布，胃粘膜充血、水腫、表淺上皮壞死脫落，固有層有淋巴細(xì)胞、漿細(xì)胞浸潤(rùn)。

　　慢性淺表性胃炎的癥狀

　　85%左右出現(xiàn)上腹疼痛，疼痛多數(shù)無(wú)規(guī)律，疼痛多數(shù)與飲食無(wú)關(guān)(有的患者空腹舒適，飯后不舒)。

　　疼痛一般為彌慢性上腹部灼痛、隱痛、脹痛等。