另外再加上一點：如果同時這個病人合并有高血壓、糖尿病或者高脂血癥的，那么診斷冠心病的可能性也就進一步增加，進行冠心病的規(guī)范治療后，癥狀緩解的效果一般也會比較好。

　　心絞痛有哪些癥狀

　　可分為疼痛部位、疼痛與運動的關(guān)系、疼痛特點和疼痛持續(xù)時間。

　　疼痛部位

　　典型的心絞痛位于胸骨后，可以向胸部兩側(cè)、兩上臂(左側(cè)常見)遠至腕部、以及頸、腭部放射。也可以向背部放射，但是不常見。

　　疼痛與運動的關(guān)系

　　多數(shù)情況下，運動(或其它應(yīng)激情況)時心肌氧耗增加，結(jié)果誘發(fā)心絞痛并在休息后迅速緩解。情緒激動、飽餐等亦可誘發(fā)心絞痛。有些病人安靜狀態(tài)下也發(fā)生心絞痛，提示冠狀動脈病變嚴重。

　　疼痛特點

　　該癥狀的嚴重程度差異很大，可表現(xiàn)為輕微局限不適，也可以是非常嚴重的疼痛。很多病人無明顯疼痛，僅表現(xiàn)為胸悶、胸部壓迫感或絞榨感。

　　疼痛持續(xù)時間

　　體力活動誘發(fā)的心絞痛，通常在中斷活動后1-3分鐘內(nèi)可以自行緩解，但是，在非常劇烈的活動后可以持續(xù)10分鐘以上。情緒激動誘發(fā)的心絞痛其緩解要慢于體力活動誘發(fā)者。

　　再列舉幾條在平時診療過程中碰到較多的情況，如果你的胸痛是以下類型，可基本排除是由冠心病引起的胸痛。注意：我們說的排除由冠心病引起的胸痛，不是說排除冠心病，因為這些病人也有可能進行相關(guān)檢查后確診是冠心病，但是有這些特點的胸痛癥狀，其實與冠心病關(guān)系不大，也就是說即使進行了冠心病的規(guī)范診療，對于癥狀的緩解來說，可能不會明顯，需要考慮其它方面的一些情況。

　　1.疼痛的性質(zhì)為針刺樣，或者按壓在局部才有疼痛的。

　　2.疼痛的部位較局限，比如可以讓病人比劃一下哪里痛，觀察一下他的動作，如果他用一個巴掌摁在胸口，那么還是要懷疑是心絞痛，如果他只是用一根手指在胸前戳點幾下，那么心絞痛的可能性就比較小了。

　　3.疼痛不是因為活動量增加、情緒激動而誘發(fā)，曾有病人因為胸痛而自診為冠心病的過來就診，結(jié)果問到這點的時候，他說活動一下、爬幾層樓之后還會輕松一些，這種就基本不考慮是心絞痛了。