女性全方面體檢項目

　　有些疾病跟頭暈、肝炎一樣，有的時候并沒有明顯的癥狀。只有定期的進行身體檢查才能及時發(fā)現(xiàn)并治療。所以，當(dāng)身體出現(xiàn)一些不適癥狀時，應(yīng)第一時間進行檢查。接下來，就讓我們一起來了解一下女性體檢的具體項目都有哪些。

　　1.全身檢查

　　包括測量體溫、脈搏、呼吸、血壓，必要時測量身高和體重。其他檢查同其他內(nèi)科查體。

　　2.腹部檢查

　　是重要組成部分，應(yīng)在盆腔檢查前有系統(tǒng)的進行望、觸、叩、聽。觀察腹部形狀，有無龍騎或成蛙腹狀，腹壁有無瘢痕，靜脈曲張等。門診腹壁柔軟及緊張狀態(tài)，有無壓痛、反跳痛或肌緊張，能否捫到包塊。觸摸肝脾腎等有無增大及壓痛。叩診時要注意有無移動性濁音存在。

　　3.盆腔檢查

　　(1)外陰檢查觀察外陰發(fā)育、陰毛多少和分布情況。正常外陰，陰毛呈尖端向下，三角形分布，會陰部位無潰瘍、皮炎、贅生物及色素減退，尿道口周圍黏膜淡粉色，無贅生物。已婚婦女處女膜有陳舊性裂痕，已產(chǎn)婦處女膜及會陰處均有陳舊性裂痕或會陰部可有倒切傷痕。必要時有時醫(yī)生會囑患者向下屏氣，觀察有無陰道前后壁膨出、子宮脫垂或尿失禁等。如有異常會詳細記錄。

　　(2)陰道檢查使用窺器進行檢查：動作要輕柔，盡量避免摩擦引起的出血。正常陰道壁黏膜色澤淡粉，有皺襞，無潰瘍、贅生物、囊腫、陰道隔及雙陰道等先天畸形。正常陰道分泌物呈蛋清樣或白色糊狀，無腥臭味，量少，但于排卵期及妊娠期增多。如有異常，患者可能會出現(xiàn)局部瘙癢、燒灼感等。如有白帶異常，可在此時去分泌物進行涂片找滴蟲、念珠菌、淋菌及線索細胞等，必要時作細菌培養(yǎng)。白帶是陰道黏膜滲出物、宮頸管及子宮內(nèi)膜腺體分泌物等混合組成，其形成與雌激素的作用有關(guān)。

　　一般的白帶常規(guī)中白帶清潔度可分為4級

　　Ⅰ度：顯微鏡下見到大量陰道上皮細胞和大量陰道桿菌。

　?、蚨龋虹R下見有陰道上皮細胞，少量白細胞，有部分陰道桿菌，可有少許雜菌或膿細胞。

　?、蠖龋虹R下見有少量陰道桿菌，有大量膿細胞與雜菌。

　?、舳龋虹R下未見到陰道桿菌，除少量上皮細胞外主要是膿細胞與雜菌。

　　注：Ⅰ～Ⅱ度屬正常，Ⅲ～Ⅳ度為異常白帶，表示陰道炎癥。

　　(3)宮頸檢查正常宮頸周邊隆起，中間有孔。未產(chǎn)婦呈圓形，已產(chǎn)婦呈“一”字形，質(zhì)韌，肉紅色，表面光滑。如檢查時正常，則指的是，光、質(zhì)中、無癢痛等等。如發(fā)現(xiàn)異常，則會詳細描述糜爛的分度(輕、中、重)，宮頸肥大的程度，以及贅生物的大小、位置等。此時可行宮頸防癌刮片脫落細胞學(xué)檢查，這是防癌普查的主要方法，對診斷宮頸癌前病變、早期宮頸癌有重要價值。

　　(4)子宮及附件檢查檢查者帶好手套，示指中指涂潤滑劑后，兩指或者一指輕輕通過陰道口沿后壁進入陰道，另外一只手在腹部配合檢查，稱為雙合診。雙合診是盆腔檢查重要的項目。目的在于捫清陰道、宮頸、子宮、附件、子宮韌帶和宮旁結(jié)締組織，以及盆腔內(nèi)其他器官和組織是否有異常。正常子宮呈倒梨形，長7～8cm，寬4～5cm，厚2～3cm，質(zhì)地中等硬度，活動度好。

　　卵巢及輸卵管合稱“附件”，觸之略有酸脹感。正常輸卵管不能觸及。若向上或者兩側(cè)推動宮頸時患者感疼痛，稱為宮頸舉痛，為盆腔內(nèi)臟器有病變的表現(xiàn)。如有包括，則應(yīng)注意位置、大小、形狀，活動度、與子宮的關(guān)系以及有無壓痛等。