您目前如果存在月經(jīng)不來(lái)的情況，那么考慮可能是因?yàn)槟募に厮轿蓙y引起的。如果存在激素紊亂的情況，那么建議您就可以遵醫(yī)囑使用一些調(diào)節(jié)激素水平的藥物進(jìn)行治療，平時(shí)也需要保持清淡的飲食習(xí)慣以及穩(wěn)定的作息時(shí)間。

根據(jù)你描述的問(wèn)題來(lái)說(shuō)，46歲月經(jīng)不來(lái)了，首先要判斷是閉經(jīng)還是絕經(jīng)。如果B超提示內(nèi)膜的厚度小于等于四毫米，就有可能是絕經(jīng)了。需進(jìn)行內(nèi)分泌激素檢查，如果fsh大于25~40，就提示絕經(jīng)。絕經(jīng)后很容易引起潮熱，出汗，心慌，頭暈，失眠，焦慮，易怒，注意力不集中，記憶力減退。遠(yuǎn)期可能會(huì)引起泌尿生殖道萎縮，導(dǎo)致陰道干澀，同房困難，反復(fù)尿頻，尿急，尿痛，骨質(zhì)疏松及骨折。冠心病以及老年癡呆的發(fā)生率也明顯增加。所以對(duì)絕經(jīng)的婦女，如果沒(méi)有禁忌癥，建議雌激素替代治療，可以明顯改善患者的生活質(zhì)量。如果B超及內(nèi)分泌檢查提示為閉經(jīng)，一定要使用孕激素來(lái)催經(jīng)。另外長(zhǎng)期補(bǔ)充孕激素治療來(lái)調(diào)整月經(jīng)周期，避免閉經(jīng)導(dǎo)致的子宮內(nèi)膜增生。子宮內(nèi)膜如果長(zhǎng)期處于增生的狀態(tài)，容易發(fā)展為子宮內(nèi)膜癌。，祝您早日康復(fù)！