上火之后出現(xiàn)牙疼的情況一般會(huì)伴有牙齦腫脹，而且以牙齦疼痛為主。但是如果是牙髓炎導(dǎo)致的牙痛，可能不伴有牙齦腫痛的情況，并且疼痛相對(duì)于上火導(dǎo)致的牙疼來(lái)說(shuō)肯定是較為嚴(yán)重的。

上火牙疼實(shí)際上是中醫(yī)的一種說(shuō)法，按照中醫(yī)理論對(duì)上火牙疼的描述來(lái)看，基本上可以判定是根尖周炎。跟牙髓炎的區(qū)分要點(diǎn)是病損區(qū)不一樣，一個(gè)在牙髓，一個(gè)在很尖周。臨床上來(lái)看，如果都是急性發(fā)作的時(shí)候，主要看是不是有冷熱刺激痛。根尖周炎和牙髓炎都是比較嚴(yán)重的口腔疾病，需要進(jìn)行根管治療，并進(jìn)行牙冠修復(fù)。