若機體本身患有穩(wěn)定型心絞痛且近期發(fā)病時間延長、輕微體力勞動或休息時疾病發(fā)作等可初步診斷為不穩(wěn)定型心絞痛。除此以外，經(jīng)影像學(xué)檢查發(fā)現(xiàn)ST-T改變、聞及收縮期二尖瓣反流性雜音等，即可確診該疾病。

如果嚴重心絞痛，持續(xù)很長時間，而且不容易緩解，強烈懷疑是不穩(wěn)定心絞痛，應(yīng)該做體檢，根據(jù)心電圖t波倒置，肌鈣蛋白、血糖和脂質(zhì)，綜合判斷容易不穩(wěn)定心絞痛的癥狀。如果心電圖沒有捕捉到確切的證據(jù)，身體沒有研究正常的變化，臨床癥狀高度懷疑，可以做冠狀動脈造影。