40周雙頂徑9.9cm能否順產需要根據(jù)具體的情況綜合判斷。如果孕婦骨盆較寬大，骨軟產道條件正常，一般可以經(jīng)陰道順產，但如果孕婦身材矮小、骨盆偏小或是產道條件不佳，腹圍明顯增大，一般是不能經(jīng)陰道順產的。

一般雙頂徑大于9.5就有巨大兒的可能。受個體差異遺傳因素的影響。如果9.9的雙頂徑，在有規(guī)律性宮縮以后能夠宮口逐漸開放，胎頭逐漸下降，還是有可能順產的，是需要密切觀察產程變化的。如果有規(guī)律性宮縮，胎頭下降停滯，順產的可能性不大，需要提前及時做選擇性的剖宮產手術。建議平時定期做孕檢。