腦血管痙攣的癥狀問(wèn)
腦血管痙攣的癥狀
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胡學(xué)斌主任醫(yī)師
華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院 向他提問(wèn)
腦血管痙攣是蛛網(wǎng)膜下腔出血后顱底腦池內(nèi)、腦組織的主要供血血管的遲發(fā)性狹窄,發(fā)生率約為70%,嚴(yán)重程度不一。
多于蛛網(wǎng)膜下腔出血后3~5天出現(xiàn),5~14天達(dá)高峰,2~4周好轉(zhuǎn)。此時(shí)患者主要表現(xiàn)為局灶性神經(jīng)功能缺損(如完全性或不完全性失語(yǔ)、肢體肌力減退或偏癱)、定向力障礙、嗜睡、昏睡或昏迷等意識(shí)障礙等。
約有半數(shù)腦血管痙攣表現(xiàn)為遲發(fā)性神經(jīng)缺血障礙,出現(xiàn)全身癥狀的患者中約半數(shù)發(fā)展為腦梗死。腦血管痙攣是蛛網(wǎng)膜下腔出血后致殘和致死的主要原因之一。
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