腸梗阻的并發(fā)癥問(wèn)
腸梗阻的并發(fā)癥
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石毅副主任醫(yī)師
江蘇省人民醫(yī)院 向他提問(wèn)
當(dāng)腸梗阻出現(xiàn)并發(fā)癥時(shí),這時(shí)往往出現(xiàn)在腸梗阻晚期或者是較大性腸梗阻患者,這時(shí)它的并發(fā)癥一般有下面三種。
第一、腸管發(fā)生壞死;
第二、低血容量休克,水電解質(zhì)酸堿平衡紊亂;
第三、感染性休克,一旦這三種嚴(yán)重并發(fā)癥出現(xiàn)時(shí)患者往往病情比較重,如果病情未進(jìn)一步有效處理時(shí),患者往往多臟器功能衰竭,嚴(yán)重危及到患者生命安全,應(yīng)予以重視。
這時(shí)患者可出現(xiàn)唇干舌燥、眼窩凹陷、皮膚彈性消失、少尿、無(wú)尿等明顯缺水的癥狀,測(cè)量血壓時(shí)可出現(xiàn)血壓下降、脈搏細(xì)速、面色蒼白、四肢冰冷的低血容量休克體征,也可出現(xiàn)發(fā)熱、畏寒等感染性休克的癥狀,這時(shí)患者要立即進(jìn)行正規(guī)的治療。
患者要進(jìn)行胃腸減壓及時(shí)糾正水電解質(zhì)酸堿平衡紊亂,補(bǔ)充丟失的鈉鉀氯鈣等電解質(zhì),并實(shí)時(shí)根據(jù)血?dú)夥治龅慕Y(jié)果糾正患者內(nèi)環(huán)境,并合理的使用抗生素來(lái)治療患者感染性休克,必要時(shí)可使用一些鎮(zhèn)靜劑、解痙劑等對(duì)癥處理緩解患者不適的癥狀。
要想解除梗阻必須進(jìn)行手術(shù)治療,手術(shù)治療主要適用于各種類(lèi)型的較大性腸梗阻、腫瘤及先天性腸道畸形引起的腸道梗阻。
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