5歲孩子疝氣最快解決方法是什么問
5歲孩子疝氣最快解決方法是什么
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邱偉華主任醫(yī)師
上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院 向他提問
5歲孩子疝氣類型比較多,包括腹股溝斜疝、臍疝、先天性膈疝等,需根據(jù)不同的類型,以及患兒年齡,選擇合適的方法進(jìn)行解決,沒有最快一說。如急性期治療、一般治療、手術(shù)治療等。
1.急性期治療:當(dāng)患兒出現(xiàn)腹股溝疝或臍疝出現(xiàn)嵌頓的時候,則屬于急癥。這個時候可采用手法進(jìn)行復(fù)位,復(fù)位成功后可觀察24~48小時后才能出院;對于嵌頓超過12個小時,復(fù)位不成功的患兒,則需要進(jìn)行急診手術(shù)。
2.一般治療:要注意盡量避免患兒進(jìn)行一些增加腹壓的活動,如大聲哭泣、劇烈咳嗽、吶喊等,以免加重病情。
3.手術(shù)治療:不同類型疝氣手術(shù)方式不同,具體如下。
(1)小兒腹股溝斜疝:針對小兒腹股溝斜疝,一般可采用傳統(tǒng)手術(shù)和腹腔鏡手術(shù)進(jìn)行治療,其中傳統(tǒng)手術(shù)包括疝囊高位結(jié)扎術(shù)、腹股溝管修補(bǔ)術(shù)等,可有效阻斷腹內(nèi)臟器進(jìn)入疝囊,促使腹內(nèi)臟器不在膨出;腹腔鏡手術(shù)包括腹腔鏡下疝囊高位結(jié)扎術(shù)、腹腔鏡疝修補(bǔ)術(shù)等。
(2)臍疝:對于年齡在2歲以上,或者臍環(huán)直徑超過了1.5cm的臍疝患兒,也可考慮采用手術(shù)切除疝囊,同時修補(bǔ)腹壁缺損,從而達(dá)到治療效果。
(3)先天性膈疝:確診后需立即進(jìn)行手術(shù)治療,通過手術(shù)將胸腔內(nèi)臟器還納入腹腔,閉合膈肌缺損。
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