一般不存在乳腺纖維瘤惡性就是乳腺癌的說法，乳腺纖維瘤惡性是不是乳腺癌，需要根據(jù)組織來源進(jìn)行判斷。

如果是來源于上皮組織的惡性乳腺纖維瘤，即可確診為乳腺癌。若是來源于纖維組織、脂肪、肌肉、血管、淋巴管等間葉組織的惡性乳腺纖維瘤，不屬于乳腺癌，多考慮是乳房肉瘤。

建議患者根據(jù)組織病理學(xué)檢查，明確診斷。確診存在乳腺癌的患者，也需要盡早手術(shù)切除腫瘤。無法耐受手術(shù)的患者，也可選擇化療、放射治療等。