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膽總管結(jié)石怎么治療

51歲2025年04月01日 03:34:45
病情描述:

膽總管結(jié)石怎么治療

醫(yī)生回答(1)
  • 李濤
    李濤主任醫(yī)師

    山東大學齊魯醫(yī)院 向他提問

    膽總管的結(jié)石治療有兩類方法:一類方法是通過開腹的方式完成膽總管的切開,取出膽管下段的結(jié)石,隨著微創(chuàng)技術(shù)的改進,這部分手術(shù)多處改變成腹腔鏡下的膽總管切開取石。

    因為有一半以上的膽管結(jié)石是從膽囊掉下來的,還可以利用結(jié)石掉下來的路徑,采取膽囊管的擴張,從膽囊管進入膽總管取出膽總管的結(jié)石。

    還有一類方法,叫做ERCP,通過逆行的胰膽管造影,把膽總管下端的出口括約肌切開之后從膽管下端把結(jié)石排出。這個治療有很大的優(yōu)點,它不是手術(shù),相對恢復比較快,但也有缺點。

    缺點在于對于膽管下端的括約肌會造成潛在的影響,如果結(jié)石比較大,切開比較大,括約肌功能會受影響,時間長了會導致胃腸液向膽道的反流,這是一個持久性的問題。

    對于比較年輕的患者,選擇通過ERCP膽總管下端括約肌切開的方法要慎重考慮,但對于高齡的高危的患者還是比較好的。

本文由江蘇民??悼萍脊煞萦邢薰局鞒謩?chuàng)作,著作權(quán)屬于江蘇民??悼萍脊煞萦邢薰尽N唇?jīng)許可,不得轉(zhuǎn)載。

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