膽結石1.7cm需要手術嗎問
膽結石1.7cm需要手術嗎
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朱民主任醫(yī)師
山東大學齊魯醫(yī)院 向他提問
膽結石1.7cm不一定需要立即手術。隨著病程的進展,多數(shù)最終需要手術。
膽結石大小并不是決定手術的主要因素,更關鍵要看是否合并膽囊炎,如果有炎癥,則不論大小均建議早日手術。
當然,如果膽囊已經(jīng)充滿結石,膽囊壁厚度超過5mm,膽囊已經(jīng)沒有功能,盡管沒有癥狀,也建議考慮手術治療。
直徑1.7cm的結石,病史應該不短了,如果沒有膽囊炎的癥狀可以密切觀察,每年做B超檢查,在可預期的將來,這個石頭還會慢慢長大,如果石頭長大到3cm以上,則可以手術處理。當然這種情況應該是擇期手術,而非急診手術。
膽囊結石腹腔鏡下膽囊切除手術已經(jīng)是一項非常成熟的常規(guī)微創(chuàng)手術,一般只需在上腹部切開皮膚0.5-1.0cm三個小口,放入腹腔鏡和操作器械,在視頻直視下將膽囊切除取出。
與傳統(tǒng)開腹膽囊切除術相比,手術創(chuàng)傷小,疼痛輕,恢復快。因此,腹腔鏡膽囊切除屬微創(chuàng)手術微創(chuàng),安全,恢復快,已成為膽囊炎、膽囊息肉樣病變的治療的首選。
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