大多數(shù)滲出性胸膜炎是急性起病。主要臨床表現(xiàn)為胸痛、咳嗽、胸悶、氣急，甚至呼吸困難，感染性胸膜炎或胸腔積液繼發(fā)感染時(shí)，可有惡寒、發(fā)熱。病情輕者可無(wú)癥狀。不同病因所致的胸膜炎可伴有相應(yīng)疾病的臨床表現(xiàn)。

1.胸痛：胸膜炎最常見的癥狀，可為刺痛，或僅在深呼吸或咳嗽時(shí)出現(xiàn)，也可因深呼吸或咳嗽而加劇。胸痛多由壁層胸膜的炎癥引起。

2.結(jié)核中毒癥狀：為發(fā)熱、畏寒、出汗、乏力、食欲不振、盜汗等。

3.反射性干咳：積液刺激胸膜，體位轉(zhuǎn)動(dòng)時(shí)明顯。

4.僅有胸悶、氣促，可發(fā)生呼吸困難。嚴(yán)重的可有端坐呼吸和發(fā)紺。

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