尿液腥臭重可能是生理因素、尿路感染疾病、直腸膀胱瘺、糖尿病酮癥酸中毒等因素所導致。

1.生理因素：飲食了大量榴蓮等食物，并且飲水量較少，可能會導致尿液出現(xiàn)腥臭味，但是沒有其他臨床表現(xiàn)，應(yīng)當改善飲食，多飲水多排尿，能夠自主恢復(fù)。

2.尿路感染疾病：例如膀胱炎，當感染加重時，可使尿液當中存在大量膿性物質(zhì)，可能可導致尿液性臭味，伴有排尿疼痛、尿頻、尿急等癥狀。

3.直腸膀胱瘺：存在直腸膀胱瘺時，可能有部分糞便會進入尿液當中，排尿以后可能會使尿液當中存在明顯的腥臭味，可能還會反復(fù)誘發(fā)膀胱炎。

4.糖尿病酮癥酸中毒：患有糖尿病，長時間用藥不當，糖尿病持續(xù)加重，可能會誘發(fā)酮癥酸中毒，可能會使尿液出現(xiàn)腥臭味，表現(xiàn)為爛蘋果味，伴有多飲、乏力等癥狀。

綜上所述，尿液腥臭重并且伴有其他異常表現(xiàn)，可能是存在疾病因素，建議就醫(yī)檢查治療。