肺結(jié)核的主要傳染源是結(jié)核分枝桿菌感染的肺結(jié)核患者，即痰涂片檢查陽(yáng)性者，因此活動(dòng)性肺結(jié)核患者具有很強(qiáng)的傳染性。

肺結(jié)核主要通過(guò)飛沫傳播，如通過(guò)咳嗽、打噴嚏、大笑、大聲談話等方式，能夠把帶有結(jié)核分枝桿菌的微滴排到空氣中進(jìn)行傳播。當(dāng)飛沫播散到空氣當(dāng)中后，還可形成攜帶結(jié)核分枝桿菌的氣溶膠，可停留數(shù)小時(shí)，若被吸入則可引起感染。目前飛沫傳播是肺結(jié)核最常見(jiàn)傳播途徑，經(jīng)消化道和皮膚等其他途徑傳播較為罕見(jiàn)。

肺結(jié)核傳染性的嚴(yán)重程度通常與肺結(jié)核患者排出致病菌的量多少、空間含有致病菌的密度、患者個(gè)體免疫力狀況及環(huán)境通風(fēng)情況等多種因素有關(guān)，HIV感染者、糖尿病患者、老年人等免疫力低下的人群易感。如想要避免感染肺結(jié)核，可通過(guò)通風(fēng)換氣的方式，減少空間微滴的密度，同時(shí)在環(huán)境中減少致病菌的數(shù)量，以降低被感染的可能性。

此外，還應(yīng)保持健康的生活方式、適度進(jìn)行運(yùn)動(dòng)鍛煉，提高機(jī)體抵抗力。還應(yīng)做好自我防護(hù)，盡量避免長(zhǎng)時(shí)間處在人員密集的公共場(chǎng)所，如去往公眾場(chǎng)所時(shí)應(yīng)帶好口罩，以免被致病菌感染。肺結(jié)核患者也應(yīng)做好自我隔離，積極地進(jìn)行治療，盡量不要與他人共用日常用品，避免交叉感染。