肛門周圍瘙癢有小裂口出血的治療，應結合具體病因進行判斷，包括肛瘺、肛周濕疹、肛周膿腫等。

1、肛裂

肛裂是肛管皮膚全層縱行裂開，形成小潰瘍，可出現(xiàn)疼痛、裂口、出血、瘙癢等癥狀。

平時應注意肛周皮膚的清潔、衛(wèi)生，保持皮膚干爽，并勤換洗內衣褲，以減少病菌滋生，有助于預防感染。癥狀嚴重時，可以遵醫(yī)囑使用硝酸甘油、單硝酸異山梨酯、利多卡因等藥物進行治療，起到改善血液循環(huán)、促進愈合、緩解疼痛的作用。病情嚴重、保守治療無效時，可以考慮采取手術治療，比如肛門內括約肌切斷術、皮瓣修復術等。

2、肛周濕疹

肛周濕疹是一種常見的皮膚病，表現(xiàn)為肛門瘙癢、疼痛、紅腫等，嚴重者還會伴有小裂口出血。

患者可以在醫(yī)生的指導下使用西替利嗪、氯雷他定、氯苯那敏等抗組胺藥進行治療，起到抗過敏的作用。嚴重時，可以遵醫(yī)囑使用潑尼松、氫化可的松、地塞米松等糖皮質激素進行治療，起到抗炎、止癢、減少滲出等作用。

3、肛周膿腫

肛周膿腫一般是由肛腺堵塞感染引起，可出現(xiàn)瘙癢、腫痛等癥狀，嚴重時可伴有裂口和出血。

肛周膿腫一經確診，應及時采取手術治療，比如膿腫切開引流術。如果手術感染控制不佳，可以遵醫(yī)囑使用頭孢克肟、羅紅霉素、阿莫西林等抗生素進行治療，起到殺菌、消炎的作用。