高血壓引起腦出血20毫升是否需要手術需要根據(jù)出血部位、保守治療效果等情況判斷。

腦出血患者由于局部腦功能損害，會出現(xiàn)感覺功能障礙、吞咽困難、共濟失調等癥狀。如果患者是大腦邊緣出血并且通過保守治療出血逐漸停止，可以暫時不需要手術。但如果是小腦、腦干等重要功能區(qū)出血或保守治療無法止血，則需要進行手術治療，防止預后不良。

患者在日常生活中應避免情緒過激或過度食用刺激性食物，防止血壓升高導致疾病復發(fā)。