車禍昏迷41天腦干出血是否能醒來，需要根據(jù)具體情況進行判斷。

腦干出血是一種非常嚴(yán)重的疾病，需要及時的診斷和治療。如果患者身體狀況相對較好，且治療比較及時，未發(fā)生嚴(yán)重的并發(fā)癥，平時多注意護理，有可能會醒來。但是，如果患者的病情嚴(yán)重，或者治療措施不當(dāng)，導(dǎo)致病情延誤，則可能難以醒來，容易長期處于持續(xù)性植物狀態(tài)。

總之，車禍昏迷41天腦干出血患者能否醒來是一個個體化的問題，需要醫(yī)生根據(jù)患者的具體情況進行評估。