胸痛和肩背痛的病因很多，包括消化系統(tǒng)、呼吸系統(tǒng)、循環(huán)系統(tǒng)和肋軟骨和肋間神經(jīng)疾病等。

1.消化系統(tǒng)

消化系統(tǒng)的病變也可表現(xiàn)為胸痛和肩背痛，如反流性食管炎，食管占位性病變等，不但會引起來胸痛，還可表現(xiàn)為肩背部的疼痛，通過檢查上消化道造影，可以診斷。

2.呼吸系統(tǒng)

呼吸系統(tǒng)病變看也可導(dǎo)致胸痛和肩背痛，如大葉性肺炎，胸膜炎等呼吸系統(tǒng)疾病，炎癥累及胸膜可以引起來局部疼痛不適，靠近胸部可引起胸痛，靠近肩背部可導(dǎo)致肩背痛，胸部CT可以明確診斷。

3.循環(huán)系統(tǒng)

循環(huán)系統(tǒng)病變也可表現(xiàn)為胸痛和肩背痛，如冠心病導(dǎo)致的心絞痛、心肌梗死，以及心肌炎等，發(fā)作時可表現(xiàn)為胸痛和肩背部疼痛不適，通過檢查心電圖，心肌酶，心臟彩超，可以明確診斷。

4.肋軟骨和肋間神經(jīng)疾病

肋軟骨炎和肋間神經(jīng)疾病，也可引起來胸痛和肩背痛；此外，患者因外傷，如撞擊傷、車禍等導(dǎo)致胸骨、肋骨骨折或者肩關(guān)節(jié)軟組織的損傷都可表現(xiàn)為胸痛和肩背部疼痛。

出現(xiàn)胸痛和肩背痛建議盡早就醫(yī)，明確診斷，積極配合治療，以免延誤病情。