左側(cè)跟骨距關(guān)節(jié)融合術(shù)怎么做問
左側(cè)跟骨距關(guān)節(jié)融合術(shù)怎么做
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熊蠡茗副主任醫(yī)師
華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院 向他提問
在臨床上并沒有跟骨距關(guān)節(jié),而應(yīng)當(dāng)稱作跟距關(guān)節(jié)。在進(jìn)行左側(cè)跟距關(guān)節(jié)融合術(shù)時,具體步驟如下。
1.首先在踝部外側(cè),以腓骨下端為中心,做長約6~7厘米切口,逐層切開,顯露腓骨下端,將腓骨周圍的韌帶切斷,切除長約5cm的腓骨,將關(guān)節(jié)面去除,進(jìn)行修整。
2.在脛骨、跟骨外側(cè)面切開骨膜,用骨刀切除踝關(guān)節(jié)和距下關(guān)節(jié)的軟骨面,于跟骨外側(cè)鑿出一長約1.5cm骨槽。
3.將取下的腓骨修整后放于跟骨外側(cè)的骨槽,跨越踝關(guān)節(jié)和距下關(guān)節(jié),保持踝關(guān)節(jié)0度中立位,用2枚螺釘將腓骨固定在脛骨和跟骨上。
4.用絲線縫合各層的組織,石膏固定4~6周。
行跟距關(guān)節(jié)融合后要遵醫(yī)囑進(jìn)行康復(fù)鍛煉。
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