左胸下面的肋骨里面疼可能是外傷、肋軟骨炎、肋間神經(jīng)痛等因素所致，具體如下：

1、外傷：如果左胸下面的肋骨受到撞擊、擠壓等外力作用發(fā)生骨折，會引起明顯的疼痛感。

2、肋軟骨炎：如果左胸下面的肋骨處的軟骨受到感染而發(fā)生炎癥，會引起局部疼痛、活動受限等癥狀。

3、肋間神經(jīng)痛：肋骨周圍的神經(jīng)受到感染、創(chuàng)傷等因素發(fā)生損害，會出現(xiàn)肋間神經(jīng)支配區(qū)域疼痛的癥狀，多表現(xiàn)為陣發(fā)性或持續(xù)性疼痛。

建議患者盡快去醫(yī)院進行拍片檢查，明確具體病因，積極配合治療。