小孩發(fā)燒脫水會導(dǎo)致怎么樣問
小孩發(fā)燒脫水會導(dǎo)致怎么樣?
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麥堅凝主任醫(yī)師
廣州市婦女兒童醫(yī)療中心 向他提問
小孩發(fā)燒脫水可能會導(dǎo)致低滲性脫水、高滲性脫水、高熱驚厥、大腦損傷等,具體如下:
1.低滲性脫水
小孩發(fā)燒若伴有反復(fù)嘔吐、腹瀉,屆時可導(dǎo)致低滲性脫水,輕度脫水者可出現(xiàn)疲勞頭暈、手足麻木等癥狀,同時面部消瘦、面色暗黃,口內(nèi)伴有異味。中度脫水者還可出現(xiàn)視物模糊、尿量減少、血壓異常、脈搏細速等癥狀,而重度脫水者則可出現(xiàn)神志不清、腱反射減弱或消失、呼吸困難、昏迷等癥狀。
2.高滲性脫水
小孩發(fā)高燒若伴有大量出汗,屆時可引發(fā)高滲性脫水,疾病早期小孩尿量減少、尿比重增高,隨疾病發(fā)展,小孩可自覺口渴嚴重、咽下困難、聲音嘶啞,同時伴有皮膚干燥、有效循環(huán)血量不足、心率加快等表現(xiàn)。疾病后期由于腦細胞脫水,故可引發(fā)一系列神經(jīng)癥狀,如譫妄、定向力失常、幻覺等,隨后可導(dǎo)致高滲性昏迷、急性腎衰竭等癥狀。
3.高熱驚厥
由于小孩神經(jīng)發(fā)育尚不完善,嚴重發(fā)燒可能會導(dǎo)致高熱驚厥。小孩發(fā)病時常常可表現(xiàn)為意識喪失、四肢抽搐,少數(shù)患者可伴有口吐白沫表現(xiàn)。
4.大腦損傷
若小孩發(fā)燒,體溫持續(xù)大于42℃左右,由于小孩神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育不完善,可能會造成短暫性的神經(jīng)功能紊亂,隨之發(fā)展可繼發(fā)腦水腫。若不及時治療,即使恢復(fù)后亦有可能對腦細胞造成不可逆的損傷。
小孩發(fā)燒伴有脫水現(xiàn)象,首先需要及時靜脈輸液以糾正水電解質(zhì)紊亂、酸堿平衡失調(diào),隨后應(yīng)用布洛芬顆粒、對乙酰氨基酚顆粒、對乙酰氨基酚滴劑等非甾體抗炎藥物緩解發(fā)熱癥狀。
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