小孩腸絞痛的癥狀和緩解辦法問
小孩腸絞痛的癥狀和緩解辦法?
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麥堅(jiān)凝主任醫(yī)師
廣州市婦女兒童醫(yī)療中心 向他提問
腸絞痛一般指腸痙攣,小孩腸痙攣的癥狀包括典型癥狀和伴隨癥狀,具體如下:
1.典型癥狀
小孩腸痙攣發(fā)作,其典型癥狀為突發(fā)性或陣發(fā)性腹痛,其疼痛程度不等,輕度腹痛者通??梢匀淌?,但重度腹痛者常常由于劇痛,表現(xiàn)為冒冷汗、面色蒼白、手腳冰涼、翻滾等。其疼痛位置根據(jù)痙攣發(fā)生部位亦有所差異,如臍周腹痛者,痙攣多發(fā)于小腸附近。左下腹疼痛者,痙攣多發(fā)于遠(yuǎn)端結(jié)腸。右下腹疼痛者,痙攣多發(fā)于近端結(jié)腸或回腸。
2.伴隨癥狀
若小孩腸痙攣是由于上呼吸道感染所致,常??砂橛邪l(fā)熱癥狀。且腹痛過程中,小孩還可出現(xiàn)反復(fù)嘔吐,但嘔吐后,多數(shù)小孩精神狀況有所好轉(zhuǎn)。
小孩腸痙攣可以通過一般治療、藥物治療、手術(shù)治療等方式幫助緩解,具體措施如下:
1.一般治療
輕度腸痙攣者在轉(zhuǎn)移至溫暖居室后,癥狀可逐漸緩解,必要時(shí)家屬可給予熱水袋敷于小孩腹部或者局部涂抹風(fēng)油精、清涼油等以緩解癥狀。存在反復(fù)嘔吐、腹瀉者,還需要靜脈輸液以糾正電解質(zhì)紊亂。
2.藥物治療
可在醫(yī)生指導(dǎo)下應(yīng)用顛茄片、鹽酸消旋山莨菪堿注射液、硫酸阿托品注射液等解痙藥改善腹痛癥狀,便秘所致的腸痙攣,還可用開塞露、乳果糖口服溶液、聚乙二醇4000散等藥物治療。
3.手術(shù)治療
腸套疊所致的腸痙攣,需要及時(shí)應(yīng)用手術(shù)治療,手術(shù)方式為腸套疊手術(shù)。小兒梅克爾憩室所致的腸痙攣亦需要盡早行手術(shù)治療,手術(shù)方式為梅克爾憩室切除術(shù)。若無法確診、發(fā)作頻繁且病情危急時(shí),可能需要開腹探查。
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