高度散光加近視可以做手術(shù)。高度散光加近視可以通過激光近視手術(shù)進行矯正。常見的激光近視手術(shù)包括LASIK、PRK、LASEK等，這些手術(shù)均可通過激光將角膜組織進行改變，達到矯正視力的目的。但是需要注意的是，手術(shù)是否適合每個人還需要醫(yī)生進行評估，因為手術(shù)的適應癥和禁忌癥是需要嚴格遵守的，否則可能會出現(xiàn)手術(shù)失敗或者并發(fā)癥。此外，手術(shù)后的恢復期也需要注意，需要按照醫(yī)生的建議進行眼部護理和避免劇烈運動等。

需要注意的是，手術(shù)并不能完全消除眼部疾病的風險，如青光眼、白內(nèi)障等，因此術(shù)后還需定期復查眼部健康情況。此外，手術(shù)費用較高，術(shù)前需進行全面的檢查，確保手術(shù)安全。