心源性腦栓塞能溶栓么問
心源性腦栓塞能溶栓么
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楊志剛副主任醫(yī)師
復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院 向他提問
心源性腦栓塞患者能不能溶栓治療需要根據(jù)腦栓塞發(fā)生時(shí)間、血壓水平、既往病史等多方面因素判斷。
如果心源性腦栓塞發(fā)生時(shí)間在6小時(shí)以內(nèi),患者血壓正常,近期無自發(fā)性顱內(nèi)出血、缺血性腦卒中病史,一般能進(jìn)行溶栓治療。若是心源性腦栓塞發(fā)生時(shí)間超過6小時(shí)以上,或者患者存在嚴(yán)重高血壓,或近期有過自發(fā)性顱內(nèi)出血、缺血性腦卒中病史,通常不建議進(jìn)行溶栓治療。
心源性腦栓塞患者溶栓治療后24小時(shí)內(nèi)要絕對(duì)臥床休息,避免劇烈運(yùn)動(dòng),密切觀察生命體征變化。
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