面肌痙攣的病因是什么問
面肌痙攣的病因是什么
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楊志剛副主任醫(yī)師
復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院 向他提問
面肌痙攣可分為原發(fā)性和繼發(fā)性,前者病因不明,多數(shù)人認(rèn)為面神經(jīng)脫髓鞘改變、面神經(jīng)受到機械刺激或者微血管壓迫造成的。后者可能是面神經(jīng)走行過程中任一節(jié)段損傷引起的。
面肌痙攣又稱半面痙攣,是一種陣發(fā)性不規(guī)則半側(cè)面部肌肉不自主的抽搐或痙攣為特征的疾病。根據(jù)病因可分為原發(fā)性和繼發(fā)性。前者病因不明,目前主要認(rèn)為可能是局部微血管壓迫合并面神經(jīng)脫髓鞘改變,導(dǎo)致局部神經(jīng)刺激,從而引發(fā)面部肌肉痙攣。繼發(fā)性面癱則是其他疾病導(dǎo)致面神經(jīng)通路過程中的一個部分受到刺激引起。臨床上常見的原因包括中耳乳突化膿性炎癥、小腦橋腦腫瘤、腦炎、面癱后遺癥、多發(fā)性硬化等。其中貝爾面癱是繼發(fā)性面肌痙攣中最常見的原因,可能是由于周圍性面癱可使面神經(jīng)運動神經(jīng)元的興奮性增高,激發(fā)面神經(jīng)反射,由此導(dǎo)致面肌痙攣。
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