蛛網膜下腔出血最常見的并發(fā)癥問
蛛網膜下腔出血最常見的并發(fā)癥?
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楊志剛副主任醫(yī)師
復旦大學附屬中山醫(yī)院 向他提問
一般情況下,蛛網膜下腔出血沒有最常見的并發(fā)癥,一般有發(fā)熱、貧血、再出血、心率失常、呼吸功能障礙、腦血管痙攣等并發(fā)癥,具體如下:
1、發(fā)熱
發(fā)熱是蛛網膜下腔出血常見的并發(fā)癥之一?;颊叩娘B內血管破裂,會使血液刺激身體的體溫調節(jié)系統(tǒng),從而造成發(fā)熱。
2、貧血
蛛網膜下腔出血常見的并發(fā)癥還有就是貧血。由于顱內血管的破裂,從而出現(xiàn)大量的出血,導致機體沒有足夠的紅細胞為組織器官提供氧氣,從而導致貧血。
3、再出血
蛛網膜下腔出血后由于治療不當或者護理不當,可能會造成再出血的癥狀,大概兩周以內再出血的概率為20%-25%,1個月左右概率大概為30%,而6個月左右時,再出血的概率則增高為40%。
4、心律失常
蛛網膜下腔出血的第二天,心律失常的發(fā)病率大約為66%,心率失常是指心臟電傳導系統(tǒng)功能發(fā)生異常,從而出現(xiàn)的心跳過快或者過慢的癥狀,因此在蛛網膜下腔出血時,心電圖會發(fā)生異常,從而出現(xiàn)心率失常的并發(fā)癥。
5、呼吸功能障礙
由于顱內大量的出血,會導致出現(xiàn)心率失常的癥狀,從而會引發(fā)呼吸功能的障礙,比如胸悶、氣短、呼吸困難等。
6、腦血管痙攣
蛛網膜下腔出血后,會導致顱內動脈發(fā)生收縮,并且根據研究表明,30%-70%的蛛網膜下腔出血患者會出現(xiàn)腦血管痙攣。
患者可以根據醫(yī)囑使用氨基己酸注射液、氨甲苯酸注射液等藥物,可以預防再出血的癥狀,也可以根據醫(yī)囑服用復方甘草麻黃堿片、鹽酸米多君片等升壓藥物,從而預防腦血管痙攣,日常生活中要注意早睡早起,避免熬夜,戒煙戒酒,避免劇烈的運動。
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