晚上心悸失眠考慮是環(huán)境因素、植物神經(jīng)紊亂、心肌缺血等所致，需要根據(jù)原因進(jìn)行針對性的處理，具體如下：

1、環(huán)境因素

睡眠環(huán)境過度嘈雜、睡眠溫度不適宜等因素，可導(dǎo)致心悸失眠?；颊咝枰纳扑攮h(huán)境，保證周圍安靜，溫度適宜，可以在睡前喝一杯溫牛奶，提高睡眠質(zhì)量。

2、植物神經(jīng)紊亂

患者需要積極調(diào)節(jié)不良情緒，保持樂觀的心態(tài)，白天適度進(jìn)行中低等強(qiáng)度的運動，避免過度勞累，可以在醫(yī)生指導(dǎo)下服用谷維素、維生素B1、甲鈷胺等藥物，調(diào)節(jié)植物神經(jīng)功能。

3、心肌缺血

患者需要保持平和的情緒，控制好血壓、血糖、血脂等，可以使用硝酸甘油、美托洛爾、比索洛爾等藥物，降低心臟收縮力，減少心肌耗氧量，增加心肌供血。若患者病情嚴(yán)重，必要時可以做經(jīng)皮冠狀動脈球囊擴(kuò)張術(shù)、冠狀動脈支架術(shù)等進(jìn)行治療。