例假一般是指月經(jīng)，痛經(jīng)可分為原發(fā)性痛經(jīng)和繼發(fā)性痛經(jīng)，月經(jīng)期第一天痛經(jīng)的原因和痛經(jīng)類型有關。

1、原發(fā)性痛經(jīng)

月經(jīng)來潮第一天由于體內(nèi)激素變化，子宮內(nèi)膜可能會產(chǎn)生一種前列腺素，進而刺激子宮過度收縮、子宮內(nèi)膜上的血管異常痙攣，造成子宮缺血，導致原發(fā)性痛經(jīng)的發(fā)生。

2、繼發(fā)性痛經(jīng)

如果女性有子宮內(nèi)膜異位癥，月經(jīng)來潮第一天，由于卵巢激素的變化，可導致異位病灶增生，引起繼發(fā)性痛經(jīng)。如果女性有子宮腺肌癥，月經(jīng)來潮第一天可能會刺激子宮內(nèi)膜充血、腫脹等，子宮基層擴張而引起繼發(fā)性痛經(jīng)。