腦溢血偏癱患者的康復(fù)訓(xùn)練需根據(jù)急性期、恢復(fù)早期、恢復(fù)中期、恢復(fù)后期、后遺癥期選擇合適方法。

腦溢血，即腦卒中。發(fā)病后1-2周為急性期，訓(xùn)練應(yīng)在病情穩(wěn)定48小時(shí)后開始。首先選擇合適體位，正確擺放患肢。以偏癱側(cè)臥為主，增加感覺刺激。適當(dāng)健側(cè)臥位，少仰臥，避免半臥位。

偏癱側(cè)臥時(shí)患側(cè)上肢應(yīng)呈肩關(guān)節(jié)前屈90°，伸肘、伸指、掌心向上；患側(cè)下肢呈伸髖、膝稍屈、踝背屈90°，健側(cè)肢體選擇合適位置。被動(dòng)活動(dòng)偏癱肢體關(guān)節(jié)，從近端到遠(yuǎn)端，每日2-3次，每次5分鐘以上。

臥床可進(jìn)行腹式呼吸，雙手叉握上舉，翻身，橋式運(yùn)動(dòng)（仰臥位屈髖、屈膝、挺腹運(yùn)動(dòng)）。也可使用運(yùn)動(dòng)想象療法、物理因子治療、中國(guó)傳統(tǒng)療法（按摩、針刺療法）。

恢復(fù)早期可選擇床上與床邊活動(dòng)、坐位活動(dòng)、站立活動(dòng)、減重步行訓(xùn)練、平行杠內(nèi)行走、室內(nèi)行走和戶外活動(dòng)、強(qiáng)制性運(yùn)動(dòng)療法等。

恢復(fù)中期需進(jìn)行上肢和手的治療性活動(dòng)、下肢治療性活動(dòng)、作業(yè)性治療活動(dòng)、認(rèn)知功能訓(xùn)練。

恢復(fù)后期需進(jìn)行上肢和手的功能訓(xùn)練、下肢功能訓(xùn)練、生活活動(dòng)能力訓(xùn)練、言語(yǔ)訓(xùn)練、認(rèn)知功能訓(xùn)練等。

以上訓(xùn)練需在專業(yè)康復(fù)治療師指導(dǎo)下進(jìn)行，避免耽誤病情。