慢性阻塞性肺炎要與支氣管哮喘、支氣管擴張、肺結(jié)核等疾病相鑒別。

1、支氣管哮喘

慢性阻塞性肺炎發(fā)病機制多與外界因素有關(guān)，如抽煙、空氣污染等，并且發(fā)病時期較長，多見于中老年人群。支氣管哮喘發(fā)病機制多與過敏有關(guān)，發(fā)病快，兒童時期就可能出現(xiàn)支氣管哮喘。

2、支氣管擴張

支氣管擴張的患者除咳嗽咳痰外，常伴有咯血癥狀，而慢性阻塞性肺炎患者大多數(shù)無咯血癥狀。

3、肺結(jié)核

慢性阻塞性肺炎患者胸部X線主要表現(xiàn)為肺紋理增多和紊亂，而肺結(jié)核患者胸部X線主要表現(xiàn)是肺浸潤性病灶或結(jié)節(jié)狀、空洞樣改變。