頸動(dòng)脈硬化如何診斷問(wèn)
頸動(dòng)脈硬化如何診斷
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章劍劍副主任醫(yī)師
武漢大學(xué)中南醫(yī)院 向他提問(wèn)
頸動(dòng)脈硬化的診斷方法是體格檢查、實(shí)驗(yàn)室檢查、影像學(xué)檢查等。
1.體格檢查
醫(yī)生對(duì)患者進(jìn)行體格檢查時(shí),可發(fā)現(xiàn)其頸三角及鎖骨上方血管出現(xiàn)雜音,眼底動(dòng)脈分叉處出現(xiàn)微栓塞;醫(yī)生還需要對(duì)患者的面部對(duì)稱情況、肢體張力、感覺(jué)功能等進(jìn)行觀察。
2.實(shí)驗(yàn)室檢查
患者需進(jìn)行血生化,判斷其是否存在血糖、血脂、蛋白質(zhì)水平異常的情況,檢查前需空腹9-12小時(shí);進(jìn)行血常規(guī)檢查可以了解患者是否同時(shí)存在其他疾病。
3.影像學(xué)檢查
超聲檢查可以通過(guò)測(cè)量患者頸動(dòng)脈內(nèi)膜的厚度、斑塊大小等判斷其頸動(dòng)脈狹窄的部位和程度;磁共振成像可以顯示其頸動(dòng)脈內(nèi)斑塊的形態(tài)和體積,并對(duì)斑塊的性質(zhì)進(jìn)行分析;數(shù)字減影血管造影檢查是診斷頸動(dòng)脈狹窄較為準(zhǔn)確的檢查,可以明確病變的位置、血管狹窄程度及范圍等。
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