肝良性腫瘤如何診斷問
肝良性腫瘤如何診斷
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張引強副主任醫(yī)師
中國中醫(yī)科學院西苑醫(yī)院 向他提問
肝良性腫瘤的診斷方法是體格檢查、實驗室檢查、影像學檢查、病理學檢查等。
一、體格檢查
1、觸診
醫(yī)生對患者進行觸診檢查時,可在其腹部捫及腫塊,與肝區(qū)相連,腫塊的質(zhì)地較為柔軟,呈壓縮性或囊性。
2、聽診
醫(yī)生對患者進行聽診檢查時,可在其肝臟發(fā)生病變的位置聞及雜音。
二、實驗室檢查
1、腫瘤標志物檢測
患者進行腫瘤標志物的檢查時,有助于醫(yī)生對腫瘤組織的良性和惡性進行鑒別診斷,患者發(fā)生局灶性結節(jié)增生的情況時,血清甲胎蛋白水平一般不會升高。
2、肝功能檢查
患者發(fā)生肝良性腫瘤的情況時,一般不會出現(xiàn)肝功能異常的情況;如果患者體內(nèi)的腫瘤組織體積過大或?qū)е缕涑霈F(xiàn)并發(fā)癥時,可引起肝功能異常。
三、影像學檢查
1、超聲檢查
患者進行腹部超聲檢查時,肝海綿狀血管瘤可表現(xiàn)為肝內(nèi)高回聲團;如果是肝局灶性結節(jié)增生,則表現(xiàn)為腹部超聲低回聲或等回聲,中央瘢痕還可在彩超中呈輪狀輻射。
2、CT檢查
患者進行CT檢查時,可對體內(nèi)腫瘤組織的大小、范圍等進行觀察,有助于提高準確率;患者進行增強CT檢查時,結果顯示為燈泡征則提示其可能存在肝海綿狀血管瘤的情況。
3、MRI檢查
MRI檢查是確診肝血管瘤的重要方法,該檢查有助于醫(yī)生進一步對腫瘤組織的結構、位置等進行觀察。
四、特殊檢查
1、病理學檢查
無法明確診斷時,患者還可以進行病理學檢查,在顯微鏡下觀察組織的形態(tài)和結構,判斷腫瘤的性質(zhì)或明確其他檢查無法診斷的腫瘤。肝血管瘤患者進行該項檢查時可能會引起大出血。
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