月經來之前痛經可能是前列腺素的釋放、精神因素、子宮內膜異位癥等因素導致的。

1、前列腺素的釋放

月經來之前由于子宮內膜開始釋放前列腺素，會使子宮收縮，并造成子宮缺血、缺氧，進而出現痛經癥狀。

2、精神因素

焦慮、壓力等不良情緒會影響自主神經功能，進而影響內皮素、去甲腎上腺素的分泌，可出現痛經癥狀。

3、子宮內膜異位癥

子宮內膜組織會生長在子宮以外的位置，如卵巢、輸卵管等。月經期前由于異位的子宮內膜增生，可能會引起痛經。