乳腺結(jié)節(jié)四級a嚴不嚴重需要分情況分析，具體如下：

乳腺結(jié)節(jié)四級a通常考慮是良性結(jié)節(jié)，如果做影像學(xué)等檢查發(fā)現(xiàn)結(jié)節(jié)部位形態(tài)規(guī)則，邊界清晰，結(jié)構(gòu)均勻，病人沒有出現(xiàn)其他不適癥狀，通常是不嚴重，病人積極調(diào)整不良刺激因素，一般不會出現(xiàn)癌變的情況。但如果乳腺結(jié)節(jié)四級，結(jié)節(jié)體積較大，而且隨著定期的影像學(xué)檢查，發(fā)現(xiàn)生長加快，可能是炎癥的，有惡性的幾率，通常建議及時采取手術(shù)切除治療，術(shù)后護理好傷口，定期復(fù)查。