心臟瓣膜反流的原因是什么問
心臟瓣膜反流的原因是什么
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強(qiáng)華副主任醫(yī)師
西安交通大學(xué)第一附屬醫(yī)院 向他提問
心臟瓣膜反流的原因是瓣膜的關(guān)閉不全。導(dǎo)致瓣膜關(guān)閉不全反流的原因如下:
1.動(dòng)脈高壓
當(dāng)動(dòng)脈壓力升高時(shí),心室為克服壓力將血液射入動(dòng)脈,會(huì)增加自己的收縮力,使心室內(nèi)產(chǎn)生比較高的壓力。這個(gè)較高的壓力同時(shí)也會(huì)沖開已經(jīng)關(guān)閉的二、三尖瓣,導(dǎo)致二、三尖瓣的反流。
2.心室或全心的擴(kuò)大
心肌病、心功能衰竭、缺血等原因可能引起心室或全心擴(kuò)大。由于瓣膜本身并不會(huì)隨之長大,瓣葉之間的距離就會(huì)增大,從而出現(xiàn)瓣膜的關(guān)閉不全,引起反流。
3.瓣膜本身發(fā)育的異常
瓣膜的結(jié)構(gòu)包括瓣葉、瓣環(huán)、腱索、乳頭肌等四個(gè)部分。當(dāng)其中任何部分發(fā)育不良,例如乳頭肌或腱索的拉力不足,瓣環(huán)擴(kuò)大等,都可以使瓣膜關(guān)閉不全,引起反流。
4.退行性變
這是老年人常見的瓣膜改變。隨著年齡的增長,瓣膜退行性變會(huì)逐漸出現(xiàn),從而導(dǎo)致瓣膜的關(guān)閉不全和反流。
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