心肌肥厚消融好還是開刀好問
心肌肥厚消融好還是開刀好
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萬靜主任醫(yī)師
武漢大學(xué)中南醫(yī)院 向他提問
心肌肥厚的治療方式包括消融和手術(shù)兩種,每種方式都有其適應(yīng)證和禁忌證,因此無法簡單地比較哪個(gè)更好。選擇合適的治療方式取決于患者的具體情況。
消融是一種常用的治療方式,其中酒精室間隔消融術(shù)是一種常見方法,通過使酒精引起肥厚部分的心肌梗死來達(dá)到治療目的。該方法的適應(yīng)證包括經(jīng)過三個(gè)月藥物治療后效果不佳或出現(xiàn)嚴(yán)重不良反應(yīng)的患者,以及癥狀不嚴(yán)重但存在高危因素、心功能未達(dá)到三級(jí)的患者等。然而,對于非梗阻性心肌肥厚或需要行心臟外科手術(shù)的患者,消融治療是不適用的。
手術(shù)治療心肌肥厚的常見方式之一是室間隔切除術(shù),適用于藥物治療無效、心功能不全且伴有嚴(yán)重流出道梗阻的患者,以及癥狀較輕但存在重度二尖瓣關(guān)閉不全或房顫等的患者。手術(shù)治療的目標(biāo)是通過切除肥厚的室間隔來減輕癥狀和改善心功能。
心肌肥厚治療的選擇應(yīng)根據(jù)患者的具體情況而定,無法一概而論哪種方式更好。患者應(yīng)與醫(yī)生充分溝通,共同制定最合適的治療方案。
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