腦萎縮與老年癡呆的區(qū)別主要有定義和性質(zhì)不同、發(fā)病原因不同、臨床表現(xiàn)不同、影像學(xué)表現(xiàn)不同等。

1.定義和性質(zhì)不同

腦萎縮更多是一個(gè)影像學(xué)上的描述，指的是腦組織體積的減小，腦溝加深，腦回變窄。老年癡呆是一種漸進(jìn)性的神經(jīng)退行性疾病，特征是認(rèn)知功能的持續(xù)性下降。

2.發(fā)病原因不同

腦萎縮的原因多樣，包括正常老化、長期飲酒、腦血管疾病、遺傳疾病、頭部創(chuàng)傷等。

老年癡呆，特別是阿爾茨海默病，其確切原因尚不完全清楚，但與遺傳因素、β-淀粉樣蛋白沉積、神經(jīng)纖維纏結(jié)、炎癥及氧化應(yīng)激等病理生理過程有關(guān)。

3.臨床表現(xiàn)不同

腦萎縮可能不表現(xiàn)出明顯癥狀，或者癥狀與萎縮區(qū)域的功能相關(guān)，如小腦萎縮可能導(dǎo)致運(yùn)動(dòng)協(xié)調(diào)障礙和平衡問題。

老年癡呆則以記憶力減退、判斷力下降、語言障礙、執(zhí)行功能障礙、情緒變化和日常生活能力喪失為主要特征。

4.影像學(xué)表現(xiàn)不同

腦萎縮在影像學(xué)檢查中表現(xiàn)為大腦整體或特定區(qū)域體積減小。

老年癡呆的影像學(xué)特征除了腦萎縮外，還包括特定區(qū)域如海馬體的顯著萎縮，以及可能的淀粉樣蛋白沉積的證據(jù)。