激素依賴(lài)性皮炎的病因及治療方法問(wèn)
激素依賴(lài)性皮炎的病因及治療方法
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蔡麗敏副主任醫(yī)師
哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院 向他提問(wèn)
激素依賴(lài)性皮炎即糖皮質(zhì)激素性皮炎。糖皮質(zhì)激素性皮炎多數(shù)情況下是由于外用糖皮質(zhì)激素時(shí)間長(zhǎng)、使用含糖皮質(zhì)激素的化妝品、適應(yīng)證選擇不當(dāng)?shù)纫蛩匾稹?/p>
1、外用糖皮質(zhì)激素時(shí)間長(zhǎng)
連續(xù)使用強(qiáng)效糖皮質(zhì)激素時(shí)間>14天,或低、中效糖皮質(zhì)激素>2個(gè)月,易引起對(duì)糖皮質(zhì)激素依賴(lài)的皮膚炎癥性疾病。
2、使用含糖皮質(zhì)激素的化妝品
長(zhǎng)時(shí)間使用含有糖皮質(zhì)激素的化妝品,會(huì)使患者的皮膚屏障受到損傷,出現(xiàn)糖皮質(zhì)激素性皮炎。
3、適應(yīng)證選擇不當(dāng)
如痤瘡、酒渣鼻、黃褐斑等皮膚病,使用糖皮質(zhì)激素屬于激素適應(yīng)征選擇不當(dāng),可引起糖皮質(zhì)激素性皮炎。
糖皮質(zhì)激素性皮炎主要通過(guò)一般治療、藥物治療、物理治療等方法進(jìn)行處理。
1、一般治療
患者需要停用激素或可能含有激素的化妝品,避免刺激性食物和高溫環(huán)境,注意保持良好情緒。
2、藥物治療
對(duì)于病程短、停藥后反應(yīng)輕微的患者,可立即停用糖皮質(zhì)激素,可遵醫(yī)囑使用保濕劑、免疫調(diào)節(jié)劑、非甾體類(lèi)制劑等類(lèi)型的藥物,恢復(fù)皮膚屏障功能。若病程長(zhǎng),停藥反應(yīng)重,采用糖皮質(zhì)激素遞減法,直至停用,并遵醫(yī)囑使用抗敏藥物、抗炎藥物、抗感染藥物等逐漸緩解皮膚癥狀。
3、物理治療
患者還可以通過(guò)強(qiáng)脈沖光、激光脫毛、LED高能紅藍(lán)光等方法進(jìn)行治療。
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