654雜合突變地貧是否嚴重，需要分情況判斷，具體如下：

如果是輕度的654雜合突變地貧，患者只是攜帶一個654基因突變，另一個基因正常，通常不會對患者的日常生活和工作產生太大影響，一般是不嚴重的。但如果是中重度654雜合突變地貧，攜帶兩個不同的地貧基因突變，出現(xiàn)嚴重的貧血、黃疸、肝脾腫大等癥狀，此時考慮是嚴重的。

患者需要避免過度勞累，做好保暖工作，注意飲食衛(wèi)生，定期到醫(yī)院復查。