胳膊上的脂肪瘤是否需要手術，要分情況判斷，具體如下：

脂肪瘤是一種良性腫瘤，主要由成熟的脂肪細胞組成。如果胳膊上的脂肪瘤體積較小，并沒有引發(fā)明顯的不舒服的癥狀，通常不需要手術，日常避免用手過度撓抓、揉搓等行為。如果脂肪瘤體積較大或是出現(xiàn)壓迫癥狀，或者發(fā)現(xiàn)病灶有惡變的跡象，在臨床上采取手術治療可能是必要的。

采取手術后要注意傷口敷料更換，同時注意飲食，以清淡為主。