左肺上葉7mm實性結節(jié)是否嚴重需結合患者實際情況進行判斷。

左肺上葉7mm實性結節(jié)是一種肺內占位性病變，可能是肺炎、肺結核、肺癌等原因引起的。其中肺炎和肺結核是肺部良性病變，如果患者能夠及時進行規(guī)范治療，通常預后良好，正常情況下并不嚴重。而肺癌是肺部惡性疾病，如果患者未能及時治療，則腫瘤細胞可通過淋巴、血行等途徑轉移至全身，比較嚴重。

建議患者及時完善病理學檢查，以明確結節(jié)性質，以免延誤治療，影響疾病預后。