癌癥患者不做手術是不是能活20年，需要根據(jù)自身的情況進行分析。

如果患者身體免疫力以及抵抗力均處于低下狀態(tài)，并且病情發(fā)展較快，沒有手術可能會導致病情持續(xù)性加重，會影響患者正常的生存時間，導致患者不能夠活20年。若患者的免疫功能較好，采取放射治療、免疫治療等，可以幫助控制腫瘤的生長、減輕癥狀、延長生存時間，通?？梢源婊?0年。

癌癥患者應該前往醫(yī)院進行系統(tǒng)的檢查，根據(jù)自身的病情嚴重程度選擇合適的治療措施。