血肌酐水平為200μmol/L是否表示慢性腎臟病4期，需結合腎小球濾過率來判斷。

男性血肌酐正常值為53~106μmol/L，女性為44~97μmol/L，血肌酐200μmol/L已超過正常范圍，這可能意味著腎功能受損。但僅憑血肌酐水平并不能直接確定慢性腎臟病的分期。國際公認的慢性腎臟病分期主要依據(jù)腎小球濾過率來劃分。慢性腎臟病的分期是通過綜合考慮血肌酐、年齡、體重等因素來估算腎小球濾過率而確定的。當腎小球濾過率在15~29ml/min之間時，即為慢性腎臟病4期。

所以，對于血肌酐為200μmol/L的患者，若其腎小球濾過率在15~29ml/min范圍內(nèi)，則可判定為慢性腎臟病4期。此時需要及時進行治療。